醫療技術 - 人工受孕 (IUI)

醫療技術

人工受孕 (IUI)

人工受孕是什麼?

人工受孕(IUI)又稱為人工授精,是以輔助生殖技術提高懷孕率的一種初階治療方式。透過醫學手段將經過處理的精子直接注入女性的子宮腔內,以提高精子與卵子結合的機會,增加受孕的成功率。

人工受孕成功率

一般而言人工受孕(人工授精)成功機率大約落在10~20%,而隨著年齡增長,成功率逐漸下降。而且人工受孕的成功率也與受術者的整體身心健康狀況或不孕原因有關,如年齡、卵巢功能、精子質量等因素。需要注意的是,雖然年輕受術者的成功率較高,但無法保證每個週期都能成功,因此許多夫婦可能需要多次嘗試才能懷孕。

人工受孕雖然是低侵入性且相對簡單的療程,但成功率較試管嬰兒低。一般建議若嘗試3-4次仍未成功,可考慮其他輔助生殖技術,如試管嬰兒。若患者年齡較大或不孕因素較嚴重,可以與醫師討論更高成功率的試管嬰兒療程。

星孕的人工受孕療程成功秘訣

  1. 排卵藥或排卵針搭配具有三度空間運算能力以及濾泡體積均值功能的超音波來增加卵子數量與卵子成熟率
  2. 破卵針精準破卵
  3. 特殊精蟲分離液可去除精液中精漿及雜質,增加有效精子濃度與總活動力,篩選出活動力最佳的精蟲進行受精
  4. 透過導管人工的將精蟲植回子宮內,縮短精子需移動的距離,減少陣亡率來提高每次的懷孕率。

每次人工受孕(IUI) 的懷孕率可達25%,約為自然懷孕的34倍。

誰需要做人工受孕?

一般來說,女性需確定至少有一邊輸卵管暢通、子宮腔、卵巢都無病變,若有輕度的排卵問題、子宮內膜異位症、子宮頸黏液異常或不明原因的不孕狀況;男性具備足夠數目(每cc至少達1000萬),但活動偏低的精子、或射精困難等不孕狀況,可以考慮嘗試人工受孕療程。

人工授精的適應症包括:

 女方

  •  卵子庫存量少
  •  陰道易痙攣收縮
  •  子宮內膜異位症
  •  多囊性卵巢症候群
  •  輕微輸卵管粘黏或阻塞
  •  排斥精蟲(體內有抗精蟲抗體)

 男方

  •  射精困難或障礙
  •  精蟲品質不良

人工受孕與試管嬰兒的差別

「人工受孕」是將精液處理並篩選活動力良好的精子植入子宮腔內,適合輕微不孕者;「試管嬰兒」是將卵子取出,進行體外卵子與精子結合成為胚胎植入子宮腔內。試管嬰兒療程成功率較高,適合較複雜不孕情況。

項目

人工受孕(人工受精)

試管嬰兒(IVF

治療方式

將精子處理後直接注入子宮腔,幫助精卵在體內結合

在體外讓精子和卵子結合培養成胚胎後再植入子宮

受精方式

體內受精

體外受精

適合對象

女方
-至少有一邊輸卵管暢通
-卵子庫存量少
-陰道易痙攣收縮
-子宮內膜異位症
-多囊性卵巢症候群
-輕微輸卵管粘黏或阻塞
-排斥精蟲(體內有抗精蟲抗體)
男方
-會動精蟲數量每cc至少達1000
-射精困難或障礙
-精蟲品質不良

-3~4次人工受孕失敗者
-其他不明原因不孕症
-有染色體基因疾病家族史

女方
-年齡超過38
-卵子庫存量減少(AMH 數值極低)
-雙側輸卵管阻塞或粘黏
-習慣性流產
-中重度子宮內膜異位症
男方
-精蟲品質不佳或數量過少

過程的侵入性

非侵入性,僅需簡單注入精子

需要取卵手術,過程相對較為複雜

成功率

成功率約10-20%,依年齡及身體狀況而異

成功率約20-50%,較人工受孕高

治療周期長度

1個月

1-3個月,取卵手術及培養需額外時間

療程次數

每月可進行

每次取卵後需休息1-3個月才能進行下一次

費用補助

目前無補助方案

妻未滿45歲之中華民國國民
最高補助十萬元

備註:以上費用為一般估算,實際費用可能依診所、個人情況及療程需求不同而有所變動。

人工受孕費用

人工受孕療程的主要費用項目:

  • 排卵針劑
  • 超音波
  • 血液荷爾蒙
  • 精蟲處理與植入費     
  • 黃體加強藥物

人工受孕的費用通常比試管嬰兒低,因為療程較簡單且無需進行手術。一般平均約3-5萬,費用的差異會依各診所、治療次數、排卵藥物的使用情況而有所不同。

人工受孕流程

人工受孕的療程通常包括以下步驟:

  1.  不孕檢查:首先進行夫妻雙方的健康評估與生育檢查,制定個人化治療計劃。
  2.  誘導排卵:會先用口服排卵藥或是排卵針刺激濾泡(們)生長,並配合超音波監測,確保最佳的受孕時機。在刺激過程中,星孕生殖醫學中心會請病人回診看卵子濾泡的大小。為了更精準的評估濾泡的大小的變化,院內統一使用具有三度空間運算能力以及濾泡體積均值功能的超音波。等到濾泡(們)達到目標大小後,為了使之成熟以及精準破卵,會注射破卵針然後預約時間植入精子。
  3. 取精:當排卵時間接近時,在預定受精時間前會請先生將精子取出,交給我們的技術員做清洗及分離。星孕生殖醫學中心使用特殊精蟲分離液增加精子活性與強度,並做基本篩選,排除較不好的精蟲,目的是濃縮精液,留下菁英團隊,增加數量濃度以及總活動力。
  4. 人工受精(植入):經過精子優化處理後,醫師會將精子注入女性子宮腔內。星孕生殖醫學中心使用導管由醫師直接注入子宮腔內,目的為減少精子陣亡率以及縮短其需要移動的距離。植入過程不需麻醉,此操作快速且無痛,植入後平躺休息30分鐘即可回家休息
  5. 黃體支持與妊娠檢測:依照醫師指示服用黃體素,兩週後進行妊娠檢測,確認是否成功懷孕

人工受孕療程前、中、後注意事項

 開始療程前:

-保持良好的飲食、作息和運動習慣,避免過度飲酒、吸菸和咖啡因,以提升精卵品質。

-保持愉快心情,避免過度壓力,焦慮情緒可能影響生殖系統的正常功能。

-療程前如有服用任何藥物,應告知醫師,某些藥物可能影響排卵或精子活動。

療程進行中:

 排卵誘導期間

  • 需按醫師指示服用排卵誘導藥物,避免自行增減藥量,以免影響卵泡發育。
  • 定期回診監測,監測卵泡的成長狀況,確認最佳排卵時間,為授精做好準備。
  • 若出現不適症狀,如頭痛、腹脹或噁心等,應告知醫師,必要時調整用藥。

 受精當日:

  • 先生應保持放鬆,最好前3-5天內禁欲以保持最佳精子品質。
  • 輕鬆面對受精操作,通常無需麻醉,但患者可提前與醫師溝通感到安心。

受精後:

  • 受精後的黃體支持階段應避免劇烈活動或搬運重物,以幫助胚胎順利著床。
  • 保持營養均衡,避免辛辣、油膩食物,讓身體處於最佳狀態。
  • 服用黃體素藥物,幫助子宮內膜穩定,應按時服用以提高著床機會。

 妊娠檢測前:

  • 授精後的兩週等待期是心理上較為緊張的階段,建議保持平常心,避免過度焦慮。
  • 授精後10-14天回診進行妊娠檢測,若有輕微出血或其他異常症狀應盡快告知醫師。

透過遵守這些注意事項,不僅能降低風險,還能提高人工受孕的成功機率。如有任何疑問或不適,隨時與醫護人員保持溝通,以確保療程的順利進行。

人工受孕常見問題

1:人工受孕植入的時候會痛嗎?需要麻醉嗎?

人工受孕的受精過程通常無需麻醉,大多數患者僅感到輕微不適。過程僅需幾分鐘,並不會對日常生活造成影響。

2:人工受孕有什麼風險嗎?

人工受精的風險相當低,最嚴重就是在輸卵管或是子宮發生感染的現象,但只要過程中注重清潔、無菌,基本上會發生感染的機率趨近於零。

3:排卵誘導藥物會有副作用嗎?

有些患者使用排卵誘導藥物時可能會出現輕微副作用,如腹脹、頭痛、噁心等。若有嚴重不適,應立即聯繫醫師。

4:人工受孕會懷多胞胎?

使用排卵藥物的確會增加懷雙胞胎或多胞胎的可能,因為多顆卵子可能同時成熟。醫師會精準監控排卵情況,盡量降低多胞胎風險。

5:人工受孕後需要躺著休息嗎?需要額外補充什麼營養嗎?

受精操作後不需要長時間臥床,但建議避免劇烈運動或重物提舉,以幫助胚胎順利著床。注意保持均衡飲食、心情愉快,並按醫囑補充黃體素或葉酸。

6:人工受孕失敗後,多久可以再次嘗試?

人工受孕失敗後通常可於下一個月經周期重新開始,若進行人工受孕療程超過3次仍未成功,建議與醫師討論並評估是否嘗試管嬰兒療程。

7:人工受孕政府有補助嗎?

目前政府僅有試管嬰兒補助方案,尚未提供人工受孕療程補助。

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