醫療技術
試管嬰兒 (IVF)
▍試管嬰兒 (IVF) 療程是提高懷孕率的一種生殖醫學的治療方式。在不孕症的檢查治療當中的最後手段。在星孕生殖醫學中心,我們採用特殊的胚胎技術將懷孕率盡可能提升到最高限度。
療程介紹
▍試管嬰兒 (IVF) 流程開始會先注射排卵針刺激濾泡(們)生長。由於排卵針劑量較大,因此與人工授精比較的話,會有較多的濾泡一起成長變大且試管嬰兒費用也比人工受孕費用高。除了連續性的施打之外,在刺激過程中,我們會請病人回診觀察卵子濾泡的大小以並抽血檢查體內荷爾蒙是否足夠讓濾泡成長。為了更精準的評估濾泡的大小的變化,院內統一使用具有三度空間運算能力以及濾泡體積均值功能的超音波。我們有經驗的醫師會將抽血數值與濾泡影像比對,判斷出是否需要更改排卵針劑的劑量,選擇最適當的刺激試管嬰兒療程。
▍濾泡的大小以及數量足夠時,就會施打破卵針,促進卵子的成熟。打破卵針時就會預約取卵時間,破卵時間的選擇也會同步到該取卵的時間,因此,患者必須在預定的日期與時間至生殖中心取卵。取卵過程中,我們使用廣角高解析度定軸陰道超音波探頭導引,經由經陰道用極細的取卵針,將卵巢上成熟的卵子全數從濾泡中取出來;抽取過程類似抽血,因此沒有傷口。▍卵子取出來後,技術員會將其放置於特殊營養液中培養,模擬在人體內的情況。我們也會將先生交予我們的精液做特殊處理,用特殊培養液增加精子活性與強度,並做基本篩選,排除比較不好的精蟲。實施體外受精時會根據患者與先生的狀況選擇較好的受精方式:試管受精或是精蟲顯微注射。試管嬰兒受精是將強化後的精蟲與卵子放置在特殊的受精營養液中使其自然配對受精。如果精蟲狀況較差,或是數量較少,會建議用精蟲顯微注射來受精。精蟲顯微注射等同胚胎切片,圖樣是顯微操作技術的最高指標。在400倍的倒立顯微鏡下,胚胎技術員會找出外觀正常、活動力佳的健康精蟲,接著用六軸機械顯微操作儀搭配肉眼看不見的極細顯微針將精子吸起後,直接將精蟲注射進入卵子內,使其完美受精。等受精成功形成胚胎後,我們會根據胚胎的成長狀況在體外以模擬子宮內部環境的培養箱內培養三到五天。最後運用顯微細管以及精準的超音波導引,在完全不傷害子宮內膜的前提下,將胚胎植回子宮腔內宮頂處。由於胚胎沒有行動力,因此我們會為其選擇可著床的地方,讓他直接降落於最完美的位置。
▍試管嬰兒 (IVF) 治療過程中,醫師也會判斷是否需要使用電腦定位的胚胎雷射做雷射輔助孵化或是特殊著床技術,如胚胎著床黏稠劑等等來增加最終懷孕率。
▍試管嬰兒 (IVF) 植入胚胎後,需補充高劑量的黃體素與針劑使子宮內膜與胚胎穩定連結與維持高體溫。兩星期後即可驗孕,剩餘沒有植入的胚胎也可冷凍起來,如果沒懷孕時下一周期再植入。
結論
我們藉由
- 排卵針搭配具有三度空間運算能力以及濾泡體積均值功能的超音波來增加卵子數量與卵子成熟率
- 廣角高解析度定軸陰道超音波探頭導引,用極細的取卵針
- 特殊營養液將精蟲強化與做篩選
- 特殊培養液做體外試管受精
- 六軸機械顯微操作儀做精蟲顯微注射
- 模擬子宮內部環境的培養箱內培養胚胎三到五天
- 精準的超音波導引顯微植入技術
- 電腦定位的胚胎雷射做雷射輔助孵化
- 特殊著床技術如胚胎著床黏稠劑等等
- 高劑量黃體補充法使子宮內膜與胚胎穩定連結與維持高體溫 來提高每次的懷孕率。
每次試管嬰兒(IVF) 的懷孕率可高達60%。