痘痘、月經亂都是多囊信號？多囊性卵巢是什麼，一篇搞清楚
你是否曾經為了經期不規律而困擾，或者無論怎麼努力控制飲食，體重還是悄悄地往上爬？再或者，面對臉上突然冒出的痘痘，怎麼治也治不好，甚至開始懷疑是不是皮膚出問題了？這些看似不怎麼樣的小問題，背後的「真兇」可能就是——多囊性卵巢。
多囊性卵巢症狀有哪些？可以治療嗎？自己是否是高風險族群？這篇文章將帶你深入了解多囊性卵巢的成因、風險及日常的注意事項，幫助你掌握關鍵資訊，及早採取有效行動，重拾健康與自信。
多囊性卵巢是什麼？盛行率高達10%，你該注意的健康警訊！。
多囊性卵巢又稱多囊性卵巢症候群（PolyCystic Ovary Syndrome，PCOS），是一種常見的女性內分泌失調症狀，卵巢裡會出現多個還沒成熟的濾泡，透過超音波檢查時，這些濾泡看起來會像是一串「珍珠項鍊」。多囊性盛行率很高（約佔育齡女性的5％～10％），因此，了解自身風險並及早尋求專業醫療建議相當重要。要判斷是否可能罹患多囊性卵巢，通常需要符合以下3大判斷標準中的2項：
- 月經不規律或長時間沒來，像是幾個月甚至一年才出現一次月經。
- 抽血檢查時若發現體內雄性激素過高，可能會出現痘痘增多或體毛變濃等「雄性化」的現象。此外，AMH過高則表示卵巢內存在大量未成熟濾泡，而FSH與LH的比值異常則顯示荷爾蒙調節失衡，這些都是多囊性卵巢的典型特徵。
- 超音波檢查時，發現雙側卵巢出現多顆小濾泡。
如果出現上述狀況中的2項，應及早就醫檢查，及時了解身體狀況並聽取專業意見。
3大罹患多囊性卵巢原因，這些族群風險特別高！
為什麼會罹患多囊性卵巢？這和「先天」和「後天」的影響都有關。從家族基因的遺傳、身體狀況到生活上的壓力，這些都可能成為導火線。以下是多囊性卵巢的4大影響因素，快看看你是否也在這些高風險族群中！
造成多囊性卵巢原因1.先天性遺傳
如果家中女性親屬（如媽媽、姊妹）曾被診斷為多囊性卵巢、糖尿病或代謝症候群，那麼自身罹患多囊性卵巢的風險也會大大提高。這是因為遺傳因素會影響體內的荷爾蒙調節系統，使卵巢的排卵過程更容易「卡關」。當濾泡無法正常發育和排出時，這些濾泡就會在卵巢內逐漸堆積，形成許多小囊泡，進而影響卵巢的正常功能。
造成多囊性卵巢原因2.黃體素過多與胰島素阻抗
當黃體素和胰島素失去平衡時，卵巢的功能會受到干擾，進而分泌過量的雄性激素。這不僅使月經週期變得不穩定，還可能引發痘痘增生、體毛增粗變多等「雄性化」的身體變化。更嚴重的是，胰島素阻抗會讓身體的血糖代謝失常，身體為了降低血糖會額外分泌胰島素，但這一過程卻又會間接刺激卵巢分泌更多雄性激素，最終影響排卵的穩定性，甚至導致不孕的問題。由於這個過程是相互影響的惡性循環，所以胰島素阻抗患者和代謝症候群患者自然成為了多囊性卵巢的高風險族群。
造成多囊性卵巢原因3.肥胖與過重
當身體脂肪堆積過多，尤其是腹部脂肪時，會讓胰島素的代謝變得更困難，血糖控制不穩，進一步刺激卵巢分泌更多雄性激素，最終形成多囊性卵巢的惡性循環。曾有統計指出，肥胖的女性中有近3成罹患多囊性卵巢。
多囊性卵巢症狀有哪些？4大外觀及3大生理狀況要注意
多囊性卵巢的症狀從外觀到生理都有，許多女性可能因為月經不規則、青春痘增多或體毛變多而只覺得身體有些異常，但其實這些都是多囊性卵巢的「警報燈」。了解這些症狀有助於及早發現問題，並尋求醫療專業的幫助。
多囊性卵巢外觀症狀
- 肥胖：體重無法控制，在短時間內快速上升，尤其容易在腹部堆積脂肪，BMI超過25。
- 青春痘：臉上、背部和胸部等部位出現頑固的痘痘，無論怎麼護理都難以改善。
- 體毛變多：臉部、下巴、手臂、大腿等部位的毛髮變多，與男性體毛分布相似。
- 黑色棘皮：脖子、腋下或腹股溝等部位的皮膚出現暗沉或變黑、粗糙的厚皮。
多囊性卵巢生理症狀
- 月經失調：月經間隔不規律，可能一兩個月不來，甚至一整年只來幾次，影響受孕機率。
- 卵巢結構異常：在卵巢檢查中，通常會發現卵巢內的濾泡數量明顯高於正常情況，可能超過10顆以上，這是多囊性卵巢的典型特徵。這些濾泡大多是未成熟的小濾泡，因缺乏正常的大濾泡，無法完成成熟排卵的過程，進而影響生育功能和月經規律。。
- 荷爾蒙異常：由於雄性激素分泌增加，導致排卵異常，進一步影響月經週期、毛髮和皮膚狀況。
多囊性卵巢不只影響不孕！3大多囊懷孕風險一定要知道
多囊性卵巢不僅會影響日常的生理狀況，還可能帶來多重健康風險，若未及時處理，可能會對女性的身心健康造成長期影響。由於雄性激素分泌過多，身體的體毛增多也成為了多囊性卵巢的「明顯標記」。常見的多毛部位包括上唇、下巴、腹部和手臂等，讓女性在外觀上感到不安。此外，頭髮可能變得稀疏，甚至出現像「雄性禿」的狀況，這些外觀變化對心理健康也會產生一定的壓力。
多囊性卵巢最令人擔心的風險之一就是不孕，因為它會直接影響排卵的正常運作，若濾泡無法順利發育，導致排卵次數減少，受孕的機率也因此大幅降低。順利懷孕後，以下是4大常見的孕期風險及可能的併發症：
1. 妊娠糖尿病
多囊性卵巢患者在懷孕期間罹患妊娠糖尿病的風險比一般女性高出2倍，這與胰島素阻抗有關。當胰島素的敏感性降低，血糖就難以控制，就會導致胰島素分泌不堪負荷，進而演變成妊娠糖尿病。這不僅影響胎兒的生長發育，還可能增加母親和孩子日後罹患第二型糖尿病的風險。
2. 子癲前症
子癲前症是孕期中常見的高血壓併發症，尤其在懷孕20週後容易發生。多囊性卵巢患者的胰島素阻抗會導致血管功能異常，進一步增加子癲前症的風險。這不僅可能導致孕婦的血壓飆升、浮腫和尿蛋白過高，嚴重時還可能引發全身性癲癇，危及母嬰安全，甚至需要提前剖腹產來保護母嬰生命。
3.流產風險
多囊性卵產患者的流產風險較高，這與體內過多的雄性激素、黃體素不足、胰島素抵抗等因素有關。因此，在懷孕初期應特別注意保胎，並遵醫囑進行必要的監測。
多囊性卵巢治療怎麼做？4種方法讓你改善症狀、重回健康
多囊性卵巢的治療方式不僅僅依賴藥物，還包括生活習慣的調整和必要時的手術協助，透過多種方法的結合，不僅能控制症狀，還能幫助想要懷孕的女性實現生育的夢想。以下是4種常見的改善方法：
1. 藥物治療
如果希望讓月經變規律、減少痘痘和不必要的毛髮，醫師通常會建議使用能調節荷爾蒙的避孕藥。若是有胰島素阻抗的問題，醫師則會考慮開立降血糖藥，這不僅能平穩血糖，還能減少雄性激素的分泌。
2. 手術治療
如果藥物治療沒有效果，醫生有時會建議進行腹腔鏡手術。手術的方式是透過燒灼卵巢內多餘的小濾泡，幫助卵巢恢復正常的排卵功能。不過，手術可能會對卵巢功能產生影響，所以醫師會謹慎評估適合的時機和條件。
3. 減肥
只要減少5～10%的體重，身體的荷爾蒙和胰島素就能獲得大大改善，讓排卵的機會變高。透過每日的簡單運動和健康飲食，逐步養成良好習慣，症狀也會隨之改善。
4. 改善飲食
日常飲食的調整對多囊性卵巢的控制很重要。少吃精緻糖類、遠離高油高糖的點心，選擇像全穀類、優質蛋白質（例如雞肉、魚肉和豆製品）這些健康食材，能讓血糖穩定，還能幫助控制體重。當飲食變健康，身體的荷爾蒙和血糖也會變得穩定，排卵自然也會跟著變順利。
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